Jump to main content Jump to footer
logo: Astma- og Allergiforbundet - gjør Norge friskere

مفيد معرفته عن الحساسية ضد بروتينات حليب البقر (melk)

nb Dato publisert: Sist oppdatert:


مفيد معرفته عن الحساسية ضد بروتينات حليب البقر (melk) 

عند الحساسية ضد حليب البقر يتفاعل جهاز مناعة الجسم مع بروتينات الحليب أمّا عن طريق إنتاج مواد مضادة (IgE) أو عن طريق تنشيط خلايا إلإلتهابات أو بدمج كل منها. كل مرة يتناول فيها الشخص طعام يحتوي على بروتينات الحليب، سوف يتفاعل جهاز مناعة الجسم بطريقة تحسسيّة عن طريق إفراز مواد ومثلاً كالهستامين أو عن طريقة إنفعال إلتهابي لخلايا التائية المساعدة . يتم تحرير الهستامين في أمكان متعددة من الجسم ويعطي أعراض ومثلاُ الإسهال، التقيّء، آلالام في المعدة وأو مضايقات في الجلد (شـري، أكزيما).

يوجد في حليب الأبقار مايزيد عن 25 من البروتنيات المختلفة ألتي قد تسبب ردود فعل لدى المصابين بداء الحساسية  الحليب. أن البعض حسـًاسين ضد نوع واحد من هذه فقط، لكن أنه لدى الأكثرية حساسية ضد عدة منها. أن الحليب من حيوانات لبونة كالماعز، الحصان و الجاموس يحتوي على العديد من هذه البروتنيات بحيث يجب على معظم الحسّاسين إتجاه الحليب أن يبتعدوا عن حليب جميع الحيوانات أللبونة. يوجد إستثنائياً بعض الأشخاص ألذين بإمكانهم تـحـمّل حليب حيوانات لبونة غير الإبقار. أنه ليس بإمكان الإنسان أن يصبح حسّاساً ضد حليب الأم. ولكن في حال أن الأم بنفسها تستعمل حليب الإبقار في غذائها فأنه بالإمكان نقل بروتنيات الحليب إلى الطفل عن طريق حليب الأم ويسبب تحسس مضايقات لدى الطفل و فى تلك الحالة على الأم تجنب تناول الحليب.

ينبغي عدم الخلط بين حساسية حليب البقر مع عدم تحمل اللاكتوز، الناجمة عن انخفاض القدرة على هضم سكر الحليب / اللاكتوز. عدم تحمل اللاكتوز يعطي آلام في البطن وإسهال مع تناول كميات كبيرة من منتجات الألبان الغنية باللاكتوز، مثل الحليب الطازج، جبن الماعز، والآيس كريم.

ألأعراض:

أية أعراض التي تحدث عند الحساسية ضد الحليب  فردية من نوعها. وقد تكون خفيفة ودون خطورة عند البعض، ولكن عند الآخرين فتؤدي حتى كميات ضئيلة من الحليب إلى تفاعل حسّاسي قوي من. أن الإزعجات في جهاز المعدة والأمعاء تـُعدّ عادية جداً، ولكن الحك في ألفم والحنجرة، تورّم الأغشية المخاطية وصعوبة التنفس ليس عادياً، ولكنها تحدث، وخاصة لدى الأطفال الصغار. إنتشار الأكزيما والشري في الجلد يُعدّ أكثر شيوعاً لدى الأطفال الصغار.

من الذي يـُصاب؟

أن الحساسية ضد الحليب تـُعد ألحساسية الأكثر شيوعاً بين الأطفال الصغار، والسبب هو أن حليب الأبقار هو غذاء يتم إدخاله وفي أغلب الأحيان باكراً إلى غذاء الطفل الرضيع. حوالي  5ـ2 بالمئة من الأطفال الصغار (3ـ0 سنوات) مصابون بهذه الحساسية. يتطوّر التحمل بسرعة لدى الأطفال،  ويتخلص بعضهم من الحساسية بعد مضي سنة ونصف، وتزول لدى معظهم قبل عمر الثلاث سنوات. البعض يعيش مع الحساسية طوال ألعمر. لايتوفر هناك عدد بنسبة حدوثها بين المراهقين والبالغين، ولكن يتوقع أن يكون ذلك تحت واحد في المئة من الناس.

ألتشخيص:

من أجل إثبات وجود الحساسية ضد الحليب، يقوم الطبيب بتقييم التاريخ المرضي للمريض ويأخذ إختبارات دم للمواد المضادة للحساسية و إختبار الجلد. بالإضافة إلى ذلك ومن أجل تأكيد الإشتباه بالحساسية ضد الحليب، يجب قطع الحليب من الغذاء ولفترة وبعد ذلك إدخاله من جديد. لدى الأطفال ألذين لم يتناولوا الحليب ولمدة بسبب الحساسية ضد حليب الأبقار، يجب القيام بإستفزاز مُراقب بواسطة حليب الأبقار من أجل تقييم زوال الحساسية.

الإحتمالات المستقبلية

حساسية حليب البقر بشكل عام يمكن تشخصيها بشكل جيد جداً. معظم المصابون بها يتخلصوا منها قبل بدء الدراسة. بالنسبة للرضع الذين لم تظهر لديهم الأجسام المضادة فى الإختبارات -IgE (اختبارات الحساسية السلبية)  يمكن في كثير من الأحيان محاولة إعطائهم الحليب بالفعل بعد 0.5-1 سنوات. كم عدد الذين لديهم حساسية الحليب في مرحلة البلوغ هو أمر غير معروفا ولكن يعتقد أن يكون أقل من واحد في المئة من السكان.

أين يوجد بروتين الحليب؟

يدخل الحليب إلى العديد من الأطباق الجاهزة ومنتوجات الأطعمة الصناعية. لذلك أنه من الضروري دائماً قراءة لائحة المحتويات عند شراء الإنسان للأطعمة. يوجد هناك تشكيلة مختلفة من الكلمات تـُستعمل في لائحة المحتويات والتي تقول بأن بروتين الحليب هو جزء من المنتوجة.  كريم فريش/ Crème fraiche، زبد الحليب، بوظة، كاسين (بروتين الجبن)، كازينات، بروتين اللبن/ kesam، kvark/ بروتين الحليب الحامض، بروتين مصل اللبن/laktalbumin، السمنة النباتية، مصل الحليب/myse، بوردة مصل الحليب/ mysepulver، الجبنة، بودرة الجبنة، ألكريما الحامضة، زبدة، لبن، بودرة اللبن.

 أن تعابير مكعبات الخبز/krutonger، الشوكولا، البسكويت والكعك المفتوت/strøkavring يمكن أيضاً أن تحتوي على الحليب. زبدة الككاو لاتحتوي على زبدة عادية وبالإمكان إستعمالها دون خوف. 

التغذية

الحليب مصدرا هاما للعناصر الغذائية في الحمية الغذائية النرويجية. 25٪ من البروتين للأطفال، و 70٪ اليود و 70٪ من الكالسيوم تأتي من منتجات الألبان. عندما يتم إلغاء منتجات الألبان من النظام الغذائى، يكون من المهم أن تحل محلها الأطعمة التي تحتوي على نفس العناصر الغذائية. عوضاً عن ذلك، يجب على المرء اللجوء إلى المكملات الغذائية المناسبة

مالذي بأمكانه تعويض الحليب؟

ـ مشروبات: يجب حصول الأطفال الصغار (0- 3) على حلييب معـوِّض ومـُكيـّف خاصة للمصابين بالحساسية من الصيدليات.

بالإمكان الحصول على ذلك بروشتة/وصفة طبية زرقاء (يقوم الضمان الإجتماعي بتغطية نفقاتها) ويتم شرائها في الصيدلية. ننصح بالبدء مبكراً و أثناء الرضاعة الطبيعية لأنه قد يكون صعباً تعويد الأطفال الأكبر سناً عليه بسبب إختلاف الطعم. بإمكان المراهقين والبالغين إستعمال مشروب حليب مشابهة لذلك كحليب الرز، حليب الشوفان، حليب الصويا وأنواع أخرى. يناسب إستعمال حليب الرز وحليب الشوفان في طهي الطعام. يـُنـْصح بإيجاد بديل للشراب والمشروبات الغازية كمشروبات بجانب الطعام أو عند العطش.

ـ في طهي الطعام: أن الحليب البديل من الصيدلية يمكن إستعماله في معظم الأطباق. بالإمكان إستعمال عصير التفاح المـُخمـّر، الماء، حليب الرز، حليب الصويا وحليب جوز الهند أو حليب الشوفان، و يتوقف ذلك على نوع الطبق.

ـ منتوجات ألبان أخرى: ليس بالإمكان إستعمال الجبن،  السمنة النباتية، الزبدة، اللبن، زبد الحليب، البوظة، أو الكريم الحامض. مع ذلك يوجد سمنة نباتية خالية من الحليب ومنتوجات بديلة/معوِّضة للعديد من منتوجات الألبان العادية المبنيـّة على الصويا، ميال الشمس ونباتات نيـّة أخرى.