Jump to main content Jump to footer
logo: Astma- og Allergiforbundet - gjør Norge friskere

مفيدٌ معرفته عن ردود الفعل ألمتصالبة (kryssreaksjoner)

nb Dato publisert: Sist oppdatert:

مفيدٌمعرفتهعنردودالفعلألمتصالبة (kryssreaksjoner)

ماهيردودالفعلألمتصالبة؟

عندما يشعر أشخاص مصابون بحساسية الأنف/الطلع بإزعاج عند تناولهم للفاكهة والخضار النيّة يعود سبب ذلك إلى أن البروتنيات في هذه الأصناف من ألطعام تشبه ألمواد في الطـّلـْع المـُسببة للحساسية الى حد بحيث لا"يرى" جهاز المناعة إختلاف. تظهر بذلك ردة فعل تحسـّسية تدعى بالحساسية المتصالبة. و هذا يشمل بشكل كبير المصابون بحساسية شجر البتولا.

من يُصاب بردود ألفعل المتصالبة؟

أن الأشخاص المصابون بحساسية الأنف/الطلع الأكثر شدةً، هم أيضاً الأكثر تعرضاً لردود الفعل المتصالبة. بعض من المصابين بحساسية الأنف/الطلع يتفاعلون مع أطعمة فقط في فصل الطـّلـْع وبينما قد تظهر لدى آخرين أعراضاً كل السنة. مايتفاعل كل واحدٍ معه هو فردياً جداً وأن ليس جميع المصابين بحساسية الأنف/الطلع لديهم ردود فعل متصالبة.

ماهي الأعراض ألتي تأتي عن ردود الفعل ألمتصالبة؟

يشعر ألعديد من المصابين بحساسية طـّلـْع شجر البتولا بإزعاج في الفم والبلعوم عند تناولهم الفاكهة والخضار النيّة، وخاصة في فصل الطـّلـْع.  أن التعبير "متلازمة الحساسية الفموية" يُستعمل عند فرط الحساسية ضد الأطعمة وحيث تهيمن أعراض محلية من الفم. يشعر البعض بحكة في الأذنين. قد تزداد الأعراض وتنتشر إلى عدة أعضاء وفي أسوء الحالات قد تحدث صدمة العوار (صدمة الحساسية)، ولكن ذلك نادراً لدينا في شمالي أوروبا.

نسبة وجود ردود الفعل المتصالبة:

حوالي 70 % من المصابين بالحساسية ضد طـّلـْع شجر البتولا يتفاعلون مع طعامٍ ما ـ في أغلب الاحيان الجوز، فاكهة الكيوي أو الجزر والتفاح والإجاص الني . ألمصابون بالحساسية ضد نبات حبق الراعي قد يتفاعلون مع الكرفس وعدة أنواع من بهارات/توابل الأعشاب. تتطور عادة الحساسية الأنفية/حساسية الطلع أولاً، وتظهر ردود الفعل المتصالبة لاحقاً.  أن معرفة ماهو ألذي يؤدي إلى ردود فعل متصالبة هو مفيدٌ من أجل تجـنـّب الإزعاجات.

معالجة ردود الفعل المتصالبة:

يلعب ألدواء دوراً ثانوياً في المعالجة الوقائية لردود الفعل المتصالبة. بإمكان الشخص محاولة مستحضرات مضادات الهستامين، ولكن أن المفعول غير مؤكد. أن المعالجة المناعية بواسطة الممـُسـبـِّب لحساسية الأطعمة لايزال من المستحيل عملياً، ولكن من الممكن التفكير بها كإمكانية في المستقبل. تـُبـيـِّن دراسات جديدة بأن المعالجة المناعية بواسطة مـُسبـِّب الحساسية ضد طـّلـْع البتولا قد يكون له مفعولاً إيجابياً على ردود الفعل المتصالبة.

أنه من النادر في النرويج أن تحدث ردود فعل خطيرة كنتيجة عن إطعمة ذات تفاعلات مـُتصالبة. أن العدد القليل ألذي يشعر بردود فعل خطيرة، يجب أن يحصل على القلم الإسعافي.

إستقصاء حساسية الأطعمة عند ردرو الفعل المتصالبة:

أن التاريخ المرضي الدقيق هو أهم شيء. يجب القيام  بإختبار وخز الجلد بالنسبة للفواكة والخضار النيّة بواسطة الطعام بنفسه بطريقة الوخز الجلدي. (إختبار دم) مـُعين للأجسام المضادة IgE قد يكون مفيداً، ولكنه من النادر أن يعطي معلومات إضافية.

جدول لردود الفعل المتصالبة

ألبتولا وغالباً شجر ألدر/جار الماء والبندق)

عشب التيموتة وأصناف أخرى من الأعشاب

حبق الراعي

ألبندقيات، خشب الجوز، الجوز البرازيلي، جوز الكاشو.

أصناف الحبوب: ألشعير، الجاودار، الشوفان ، القمح.

ألكرفس

ألأثمار المفردة النواة: تفاح، إجاص، درّاق،

كرز، رحيقاني(نوع من الدراق)، خوخ، مشمش.

ألبقولات:

مثلاً فول الصويا

‏كراث (نوع من الثوم)

ألجزر (ني)

ألبطيخ

فليفلة حلوة

ألبطاطا (نية)

 

ألبصل

فاكهة الكيوي

 

ألأعشاب/بهارات الأعشاب، بقدونس، فليفلة حلوة، ألكزبرة، ألثوم، الكري، اليانسون، الزعتر/الأورغانو.

ألكرفس

 

بزر ‏عباد الشمس

نصائح جيدة عند ردود الفعل المتصالبة:

عند ألإصابة بردة فعل متصالبة على طعام ما، ليس بالضرورة أن يتفاعل الشخص مع الاطعمة الباقية على لائحة ردود الفعل المتصالبة. يتم غالباً تحمـّل الطعام مسلوقاً، مـُقشـَّراً، مـُعلـَّباً أو مـُخللاً. يـُنصح بتجنب الطعام أو أصناف الأطعمة ألتي يحصل الشخص على ردود فعل منها. أن الحساسية المتصالبة لاتـُدهور الحساسية الأنفية/حساسية الطلع بذاتها. ليس هناك سبباً لـِتجنب المصابين بالحساسية ضد طـّلـْع البتولا للفاكهة والخضار النيّة من أجل السلامة.

  ينتمي حبق الراعي إلى  عائلة النباتات المركبة، وأن المصاب بالحساسية ضد حبق الراعي قد يتفاعل مع أصناف أخرى من هذه العائلة، مثلاً ألأقحوان، ألهندباء، زهرة النّجمة والكريزانثمم/ المرغريت. أن المصاب بحساسية حبق الراعي مع فرط الحساسية ضد ألكرفس لايتحمل عادةً لا ألكرفس الني ولا ألمسلوق وبعكس المصاب بحساسية الأنف/الطلع ألذي يتحمل غالباً ألكرفس المسلوق.

 تـُمثل حساسية الفاكهة لدى المصابين بالحساسية ضد طلع شجرة البتولا مشكلة معتدلة بالنسبة للأغلبية، ولكن بالنسبة للبعض ألأخر قد تكون مشكلة صعبة. غالباً يتحملون مثلاً البطيخ، الأناناس، العنب، الموز والحمضيات. وبالإضافة إلى ذلك أنه بإمكانهم تناول توت العليق، الكشمش، التوت الأزرق(نبات من فصيلة الخلنجيات)، و أُويسه (عنبية جبلية)تبين دراسات من ألمانيا أن عند القيام بإثارة أصناف متنوعة من التفاح، كان بالإمكان تحمـّل بعض أصنافٍ منها. أن تجربة الأصناف المختلفة قد يكون فكرة جيدة. يتم تحمـّل التفاح الأحمر غالباً أفضل من التفاح الأخضر. بالأمكان أيضاً تقشير التفاحة وتركها تتهوى قليلاً لتخفيف درجة الحساسية.

أنواع أخرى من ردود الفعل المتصالبة:

أن الناس المصابون بالحساسية ضد العثّ أو الحشرات، كالبرغش/الناموس، يرقات البرغش والصراصير، مصابون غالباً أكثر من آخرين بفرط الحساسية ضد الصدفيات (الحيوانات القشريّة، بلح البحر، المحار(رخويات بحرية) والبزّاق.

بعض ألناس المصابون  بحساسية المطاط قد يحصلون على أعراض تحسـّسية من الفواكه والخضار الغريبة/الإستوئية . يؤدي الموز، الأفوكاتة والكيوي إلى الأعراض الأكثر تكراراً، ولكن كذلك ‏ثمر البابيا، التين، البطاطا، البندورة/الطماطم والكستنا،  قد تكون سبباً لردود الفعل المتصالبة. (إنظر إلى مفيدُ معرفته عن حساسية المطاط).

 

المعلومات الإرشادية عن ردود الفعل ألمتصالبة تم جمعه بالتشاورمع المجلس الطبى التابع للجمعية النرويجية للربو والحساسية (NAAF)