Jump to main content Jump to footer
logo: Astma- og Allergiforbundet - gjør Norge friskere

Полезно знать об АСТМЕ (astma)

nb Dato publisert: Sist oppdatert:

Что такое астма?

Астма – это хроническое воспаление дыхательных путей, характеризующееся раздражением слизистой оболочки и приступами одышки или кашля.

Что вызывает приступ астмы?

Приступ астмы может быть вызван различными факторами (аллергия, табачный дым, пыль, загрязнение окружающей среды, сырой воздух, холод, газы, сильные запахи, стресс, медикаменты, физическая активность, вирусные инфекции).

Что происходит в дыхательных путях?

Выделяются три фактора, каждый из которых ведёт к приступу:

  • Судорога мышечной ткани вокруг дыхательных путей.
  • Воспаление (инфламация) слизистой оболочки дыхательных путей, которое не вызвано инфекцией. Воспаление приводит к отёку слизистой оболочки и последующему сужению бронхов. Возникает потребность в усилении дыхательных движений и появляется одышка.
  • Скопление слизи в дыхательных путях.

Кто заболевает астмой?

Астма может передаваться по наследству и сопровождаться экземой и аллергией. Ненаследственная астма может возникать у лиц с предрасположенностью к болезни в виде осложнения после инфекции дыхательных путей, из-за загрязнения воздуха и табачного дыма.

Лечение астмы

Целью медицинской помощи при астме является создание для пациента возможностей для жизни с минимальными ограничениями, более редкими приступами, а также обеспечение нормальной работы легких.

Предпочитаемой формой лечения является ингаляция противоастматических медикаментов. Курс лечения должен быть установлен индивидуально, что касается дозировки и периодичности ингаляций.

  • Медикаменты кратковременного действия при приступах. Лекарства, предназначенные для предупреждения приступа, следует применять при нарушении проходимости дыхательных путей и одышке, а также, исходя из собственного опыта, при физической активности, способной привести к таким проблемам. Продолжительность действия медикаментов составляет 3 – 4 часа.
  • Медикаменты длительного действия, предназначенные для предупреждения приступа,  . Лекарства защищают от приступов астмы и имеют продолжительность действия до 12 часов.
  • Профилактические медикаменты. Кортизоновая ингаляция проводится ежедневно, утром и вечером. Кортизон, принимаемый таким методом, не приводит к нежелательным побочным эффектам, которые мы ассоциируем с кортизоном в виде таблеток.
  • Профилактические медикаменты. Антагонисты лейкотриена производятся лишь в виде таблеток, которые следует принимать один раз в день. Лекарство может также дать положительный эффект при рините.
  • Комплексные препараты представляют собой смесь профилактических и противоприступных медикаментов, помещенных в ингалятор.
  • Для лиц, страдающих тяжелой формой астмы, может быть необходимым применение кортизона в виде таблеток. Лекарство применяется в ходе курсов лечения или, в редких случаях, в качестве профилактического лечения особо тяжелых форм астмы. Такое лечение оказывает сильный эффект на воспаление дыхательных путей. Чаще всего проводится двухнедельный курс лечения.

Распространенность

Астмой страдают около 10-12% норвежских детей и подростков, а также около 8% взрослого населения. Тем не менее, результаты крупномасштабного исследования детской заболеваемости астмой, проведённого университетской больницей Уллевол в Осло с привлечением около 4000 детей, начиная с двухлетнего возраста, показывают, что 20% из них страдают или страдали астмой до достижения 10-летнего возраста. В последние 40 лет наблюдался рост заболеваемости.

Эти цифры соответствуют результатам исследований в других европейских странах, среди которых наибольшее распространение астмы наблюдается в Великобритании, где ею страдают свыше 32% подростков в возрасте 13-14 лет.

Причина заболевания и его предупреждение

Астма развивается по различным причинам. Важным фактором является аллергия, и большинство детей, больных астмой, одновременно страдают аллергией. Могут играть роль и наследственные факторы. В сравнении с астмой у взрослых, у болезни, возникающей в раннем детском возрасте, есть много особенностей. Пассивное курение и инфекции являются общими для всех факторами риска.

Ученые не располагают достаточной информацией о причинах роста заболеваемости астмой. Это может объяснятся как факторами окружающей среды, так и стилем жизни. Так называемая «гигиенная гипотеза» базируется на наблюдениях, показывающих, что дети, рано подвергаемые воздействию аллергенов, защищены от развития аллергии во взрослом возрасте. Прежде всего это предположение дискутировалось в связи с вопросом о контактах детей с пушными животными.

Важной предупредительной мерой против развития у детей астмы является их защита от пассивного курения.

В отношении детей в так называемых семьях повышенного риска, где наследственный фактор может играть большую роль в развитии астмы и аллергии, по-прежнему рекомендуется защита от воздействия бытовых аллергенов (дым, животные, плесневые грибки, возникающие из-за влажности, домашние клещи и многие другие).

Астмо-школы

Астмо-школы (Национальный план развития астмо-школ – NPAS) занимаются вопросами обучения, лечения и предупреждения болезни. В настоящее время астмо-школам не хватает экономических средств, и поэтому важной задачей NAAF является обеспечение их дальнейшего существования.

Лечебные учреждения

Детская больница в Яйлуму (Geilomo barnesykehus), которой владеет NAAF, предлагает лечебно-восстановительные курсы для детей со всей страны, страдающих астмой, аллергией и экземой. Заявление о приёме на лечение подаётся через врача по месту жительства.

Специальная государственная программа ежегодно предоставляет 170 детям, страдающим астмой/экземой, возможность для участия в лечебно-оздоровительных поездках. В Правительственном отчёте NOU 2000:2 «Лечебные поездки за границу» предлагается увеличить количество мест до 1000 в год. Заявление оформляется на специальных бланках (IK1167 og IK1167b), которые можно получить в службе социального страхования по месту жительства, и подаётся через лечащего врача.

Норвежский центр здоровья (Det Norske Helsesenter), расположенный в Валле Марина на острове Гран Канария, находится в ведении NAAF. Поездки туда заказываются через компанию Helsereiser AS, тел.: 22 79 92 00.

Имеются также другие учреждения, занимающиеся обследованием, лечением и восстановлением пациентов, страдающих хроническими болезнями дыхательных путей: Селли (Selli), Гранхейм (Granheim), Глиттреклиниккен (Glittreklinikken), Валнесфьорд (Valnesfjord), Рёрос (Røros) и многие другие. За более подробной информацией обращайтесь в местное отделение NAAF.