Jump to main content Jump to footer
logo: Astma- og Allergiforbundet - gjør Norge friskere

Những thực tế về bệnh chốc lở (Eksem)

Dato publisert: Sist oppdatert:

Thông tin hữu ích liên quan đến bệnh chốc lở -  Khảo sát thực tế của NAAF

 

 

Binh chốc lở là gì ?

Bệnh chốc lở là một ký hiệu chung bao hàm nhiều bệnh khác nhau về ngứa ngoài da. Những hình thức thông thường nhất là : bệnh chốc lở vì dị ứng, bệnh chốc lở do sự tiếp xúc, bệnh chốc lở vì tuyến mỡ ở da bài tiết quá nhiều chất nhờn và bệnh chốc lở do dùng tã. Từ dị ứng do di truyền nghĩa là khác thường, trong trường hợp này thì da có sự khác thường và được dùng như ký hiệu nói vê bệnh chốc lở mang đặc tính dị ứng di truyền.

 

Bệnh chốc lở có thể mãn tính, điều này muốn nói là lâu dài hoặc cấp thời, và với hầu hết những người bị chốc lở đều có một diễn tiến tốt đẹp vào muà hè và tệ hơn vào muà đông.

Hình thức mãn tính này, mang đặc tính nổi mụn đỏ và ngứa ngoài da. Do hậu quả của việc cào gãi, thông thường tạo thành những vùng có lớp da chai, dễ nứt. Bệnh chốc lở cấp thời có đặc tính da màu đỏ, sưng và ngứa, có thể có những bọng nước ở da.

 

Khi bị chốc lở, việc bảo vệ chống nhiễm trùng bị suy giảm, và dễ bị sưng vì nhiễm trùng, có thể cả nấm.

 

Triệu chứng của bệnh chốc lở là gì?

 

Bệnh chốc lở do di truyền dẫn tới ngứa, da khô.

 

Bệnh chốc lở do tiếp xúc bị phá vỡ ra hoặc bùng lên một lần nữa, làm cho da đỏ và sưng lên với các mụn nước nhỏ và lớn và lở loét chảy nước, bệnh chốc lở xảy ra ở những nơi tiếp xúc với các tác nhân gây bệnh. Nếu bệnh chốc lở do tiếp xúc xảy ra liên tục trong một thời gian, da sẽ bị khô và nứt nẻ. Ngứa trầm trọng là phổ biến. Trong giai đoạn đầu, bệnh chốc lở xảy ra giới hạn ở một phần của da mà đã được tiếp xúc với tác nhân gây bệnh mà bạn đã phản ứng, nhưng sau đó có thể lan sang các vùng da khác.

 

Trong bệnh chốc lở do tiết bã trẻ con, da nhờn và đỏ, có vảy nhờn trên trán, da đầu, mặt và các nếp gấp da ở cổ và bụng. Ở người lớn nó có dạng màu đỏ, da dầu, dày, bong da ở khu vực trung tâm của khuôn mặt, da đầu, phía sau tai và trên ngực.

 

Bệnh chốc lở do dùng tã có dạng da đỏ, mịn hoặc có thể rỉ nước trong khu vực đóng tã.

 

Ai có thể bị chốc lở ?

Trước hết là những trẻ nhỏ bị bệnh chốc lở vì dị ứng. Chúng tôi ước đoán là có khoảng 15 % trẻ em tại Na uy bị chốc lở. Bệnh này thường bắt đầu khi trẻ em được vài tháng tuổi và 60% trẻ em hết bệnh trước khi chúng tròn 4 tuổi. Tuy nhiên, bệnh có thể tái phát vào tuổi thanh xuân hoặc ở tuổi trưởng thành.

 

Bệnh chốc lở do sự tiếp xúc ít khi có ở trẻ nhỏ, nhưng có sự gia tăng hiện tượng này từ lứa tuổi bắt đầu đi học. Các lỗ ở tai, việc xâu kim loại vào cơ thể và sử dụng kim loại rẻ tiên tiếp xúc với da đã đưa đến tình trạng gia tăng đáng kể về dị ứng qua tiếp xúc đối với nikel. Xăm mình có thể dẫn đến một dạng bệnh chốc lở tiếp xúc dị ứng có thể xảy ra hàng tuần và hàng tháng sau khi hình xăm đã được thêm vào. Nhuộm tóc là nguyên nhân ngày càng phổ biến của bệnh chốc lở, đặc biệt là khi người càng trẻ cứ đi nhuộm tóc của họ.

 

Bệnh chốc lở vì tuyến mỡ ở da bài tiết quá nhiều chất nhờn là hiện tượng tương đối thông thường. Bệnh có thể bộc phát ngay từ những tháng đầu đời, nhưng thông thường nhất ở tuổi trưởng thành.

 

 

Những nguyên nhân nào gây ra bệnh chốc lở ?

 

Nguyên nhân của bệnh chốc lở vì dị ứng hiện chưa biết rõ. Các loại dị ứng có ảnh hưởng phần nào đối với một số người, nhưng không hẳn hoàn toàn. Đây là một bệnh mang đặc tính di truyền và môi trường. Điều bình thường là những người khác trong gia đình có các bệnh về dị ứng (suyễn, bình chốc lở hoặc dị ứng). Người ta có thể tìm thấy trong 20-30% bệnh nhân,   dị ứng có thể được xác định có ảnh hưởng đến bệnh chốc lở. Dị ứng thực phẩm không bao giờ là nguyên nhân duy nhất của bệnh chốc lở.

 

Nguyên nhân cơ bản của bệnh chốc lở vì tuyến mỡ ở da bài tiết quá chất nhờn không phải bởi sự nhạy cảm, nhưng là một phản ứng của bệnh ở các tuyến mỡ và có thể do bởi những nấm men đặc biệt thường tìm thấy ở da. Những người có lớp da nhờn và bài tiết nhiều chất nhờn dễ bị bệnh này.

 

Bệnh chốc lở do sự tiếp xúc, bộc phát khi da phản ứng với những chất đụng vào da. Tình trạng này có thể vừa bị dị ứng lẫn không bị dị ứng. Phản ứng không thuộc về dị ứng là do bởi sự tiếp xúc trực tiếp với những chất gây khó chịu cho da như : xà bông, nước, thuốc khử trùng. Phản ứng thuộc về dị ứng được gây ra bởi những chất tạo dị ứng như : nikel, crôm kim loại không rỉ sét, cao su, một loại hơi lấy từ con kiến và nước hoa. Hợp chất Paraphenylenediamine (PPD) là chất thường gây ra bệnh chốc lở tiếp tiếp xúc dị ứng. PPD được tìm thấy trong phần lớn các thuốc nhuộn tóc.

 

 Lý do của sự ngứa ngoài da vì dùng tã là sự khó chịu bởi nước tiểu và phân.

 

Chữa trị bệnh chốc lở

Điều quan trọng nhất trong việc chữa trị bệnh chốc lở là vệ sinh kỹ lưỡng, thoa kem và thuốc mỡ có phương pháp, ngăn ngừa đừng để khô da, đừng gãi, giảm bớt những nguyên nhân gây khó chịu và tránh những thực phẩm gây bệnh đã được biết đến. Nắng và tắm nước muối có hiệu quả tốt đối với bệnh chốc lở ở mức độ nhẹ và trung bình. Việc tắm thường xuyên với thuốc tím có tác dụng phòng ngừa quan trọng về đợt cấp của bệnh chốc lở.

 

Trong hầu hết các trường hợp, việc dùng kem cortison là cách chữa bệnh cần thiết. Việc sử dụng các loại kem này là an toàn, khi sử dụng liều lượng đúng ở đúng vị trí của cơ thể. Sau khi kiểm soát được bệnh chốc lở, điều quan trọng là giảm nồng độ của kem cortisone và có thể tăng khoảng cách giữa các lần sử dụng. Việc sử dụng đúng kem cortisone không liên quan đến bất kỳ nguy cơ tác dụng phụ. Hãy hỏi bác sĩ của bạn cho một lịch trình điều trị / giảm.

 

Có thể nói cách tổng quát là bạn phải dùng thuốc đủ mạnh trong thời gian đủ lâu. Khi dùng thuốc nhẹ quá, bạn sẽ không có sự kiểm soát về bệnh chốc lở. Khi có kết quả kém, toàn bộ việc chữa trị bằng cortison sẽ không có công hiệu. Kết quả là bệnh chốc lở thường trở nên tệ hại hơn. Điều quan trọng là phải nhận thức được rằng tác dụng kém từ kem cortisone có thể do nhiễm trùng xuất hiện ở bệnh chốc lở, phải được điều trị bằng kháng sinh, tại chỗ hay tổng thể.

 

Khi bệnh chốc lở của một đứa trẻ tái phát khi đã bị từ trước, bạn có thể bắt đầu dùng kem có chất hữu cơ nhóm 2 hoặc 3. Khi tình trạng bệnh nằm trong tầm kiểm soát, bạn có thể thoa kem thưa hơn, cứ 2-3 ngày một lần. Khi bệnh chốc lở đã khả quan, bạn nên tiếp tục thoa kem 2-3 ngày 1 lần.

 

Nếu da đã lành, tiếp tục sử dụng 1-2 lần mỗi tuần trong ít nhất 2-4 tuần, để đảm bảo kết quả tốt nhất có thể. Người ta khuyến cáo rằng phải sử dụng kem dưỡng ẩm vào buổi sáng và buổi tối và sau khi tắm, cũng như trong thời gian còn nguyên vẹn, da không bị chốc lở.

 

Trẻ em bị chốc lở thường xuyên, hay tái phát được hưởng lợi lớn từ phòng tắm thuốc tím cũng trong khoảng thời gian tốt. Trong thời gian bị chốc lở, tắm kali permanganate có thể được sử dụng hàng ngày hoặc cách ngày.

 

Những kem trị bệnh chốc lở không có chất cortison, được gọi là chất tăng cường hệ miễn dịch (Elidel® và Protopic®) có thể là những giải pháp chọn lựa tốt đối với kem cortisone. Những loại này có thể được dùng 2 lần một ngày. Lợi ích của những kem này là không gây ảnh hưởng đến việc da bị chai cứng, ngay cả khi dùng kem trong thời gian dài, và những kem này có công hiệu rất tốt với bệnh chốc lở. Những loại kem này có thể được sử dụng nếu kem cortisone không có tác dụng mong muốn và nếu không thể kiểm soát được bệnh chốc lở mà không có tác dụng phụ.

 

Khi bị nhiễm trùng da, điều quan trọng là hãy chữa nhiễm trùng trước, rồi mới dùng những kem này sau.

 

Chữa bệnh bằng chiếu điện theo y khoa (UVA + UVB) có thể có công hiệu đối với bệnh chốc lở bị lâu rồi. Một số người bị sẽ trải nghiệm tình trạng ngày càng xấu đi, có thể là kết quả của sự kích thích từ mồ hôi. Việc điều trị rất tốn thời gian và của cải và hiếm khi có liên quan cho trẻ em dưới tuổi đi học. Việc điều trị chỉ được đưa ra bởi một chuyên gia da.

 

Kết quả chữa trị tốt sẽ tuỳ thuộc vào việc bệnh nhận có được thông báo rõ ràng về việc chữa trị hay không. Bệnh chốc lở có thể là một bệnh rất phiền toái, nhưng nếu chữa trị sớm thì hầu hết các trường hợp sẽ có được sự kiểm soát tốt về bệnh. May mắn thay, bệnh này thông thường sẽ tự hết - 80% đã hết bệnh khi 18 tuổi. Đây là lý do để đặt giả thuyết là sự chữa trị tốt về bệnh sẽ giúp cho việc dự đoán tiến trình của bệnh được dễ dàng hơn.

 

Những yếu tố có thể ảnh hưởng tệ hơn :

Quần áo chật và cứng, quần áo len không mịn, vải nhân tạo, quần áo đậm màu, ẩm ướt, sự căng thẳng, sự nhiễm trùng, thực phẩm, nước khử trùng, khói thuốc, nước hoa, dị ứng, xà bông có chất kiềm, những hoá chất tẩy mỡ và sự nóng bức.

 

Trẻ em biết rành về những loại vải nào gây ngứa.

 

Phòng ngừa bệnh chốc lở :

Các biện pháp phòng ngừa trong chế độ ăn uống của người mẹ trong quá trình mang thai và sau khi sinh không ảnh hưởng đến sự phát triển của bệnh chốc lở dị ứng ở trẻ em; tuy nhiên, nghiên cứu cho thấy rằng các triệu chứng của bệnh chốc lở dị ứng có thể được ức chế ở một số cá nhân nếu đứa trẻ được nuôi bằng sữa mẹ trong 4-6 tháng đầu tiên.

 

Làm thế nào để được giúp đỡ :

 

Trong những trường hợp nhẹ khi bệnh chốc lở có tính cách giai đoạn ở trẻ em, chỉ cần được sự hướng dẫn và góp ý của Trạm y tế là đủ. Trong những trường hợp ngứa nhiều hơn, hãy liên lạc với bác sĩ cố định để có thể bác sĩ này giới thiệu đến bác sĩ chuyên khoa. Sự tự do chọn lựa bệnh viện tại Na uy sẽ giúp cho bạn có cơ hội để chọn lựa dựa trên nền tảng đã được thông báo. Qua trang điện tử này www.frittsykehusvalg.no hoặc qua số điện thoại miễn phí 800 41 004, bạn sẽ được sự thông báo thích hợp về những nơi chữa trị.

 

Những người bị bệnh chốc lở và vấn đề về da, hoặc những người làm việc với các nhóm bệnh nhân, có thể nói chuyện với cán bộ chuyên môn tại phòng khám ngoại trú Khoa Da liễu, Villa Derma, OUS, qua điện thoại 3 giờ mỗi tuần. Số điện thoại liên lạc, 23 07 58 03, giờ mở cửa như sau: Thứ Ba và Thứ Sáu 08.00 - 09.00 và Thứ Năm 12,00-13.00. (Kiểm tra nếu đây vẫn là một số hợp lệ!)

 

Những thực tế liên quan đến bệnh chốc lở đã được soạn thảo với sự tham vấn với ủy ban y tế của NAAF.